کمبود تمرکز بیش فعالی (نقش پدر و مادر)

    نقش مادر پدر در درمان بیش فعالی و کمبود تمرکز

   کمبود تمرکز و بیش فعالی یکی از مشکلاتیه که همیشه مورد توجه من بوده . شاید علتش  این باشه که در بستگان نزدیک خودم و در مهمانی های خانوادگی با چنین بچه های ناآرامی زیاد برخورد داشته ام . درطی سالها تجربه بالینی و کار روانپزشکی باچنین کودکان و نوجوانانی برخورد داشته ام.

  یک سری کودکانی بودند که از سالهای دبستان نزد من آورده شدند و الان دانشجو هستند. گروه دیگر بچه هایی بودند که هر وقت اوضاع درسی  شان خراب می شد مادر پدر نزد من می آمدند تا درمان کمبود تمرکز آنها از سر گرفته شودو نمراتشان بهبود یابد.

   یک سری دیگر از افراد دچار کمبود تمرکز و بیش فعالی نوجوانانی بودند که بعلت مشکلات رفتاری مانند پرخاشگری،قلدری و دعوا، بی اعتنایی به قوانین و حتی کتک کاری با پدر مادر ونیز دزدیدن اموال و  پول داخل خانه   و مصرف مواد روانگردان نزد من آورده می شدند .جالب اینکه خیلی از این نوجوانان مشکل دار  سابقه دوره هایی از درمان دارویی نزد روانپزشک داشتند اما متأسفانه مشغولیت مادر پدر،مشکلات مالی،انکار وجود اختلال توسط پدر   مادر و یا فشار اطرافیان مانند پدر بزرگ مادر بزرگ سبب شده بود درمان قطع شود و مشکل روز بروز بیشتر شود .

     عمیقا باور دارم که آینده کودکان دچار کمبود تمرکز بیش فعالی در دستان مادر پدر آنهاست و این را به چشم دیده ام. آن مادران و پدرانی که بطور منظم و مداوم فرزندانشان را برای درمان می آورند ،چه در گرمای تابستان و چه در سرمای زمستان و حتی از نقاط دور (مانند کردستان یا لرستان) بهترین پاداش را گرفته اند یعنی کنترل و بهبود بیش فعالی و بهبود تمرکز و اتمام دوره دبیرستان وبعضا شروع دانشگاه. نوجوانی که توانسته دبیرستان را تمام کند یعنی توانسته رفتار خود را کنترل و تنظیم کند و بر مشکلات بیماری خودش غلبه کند.

     بنابراین تکرار می کنم که نقش پدر و مادر در سرنوشت کودک دچار کمبود تمرکز بیش فعالی بسیار مهم است و البته در اکثریت مواردی که دیدم مادر سهم عمده ای در درمان و پیشگیری مشکلات فرزند داشت و متأسفانه پدر هم بیشترین سهم را در قطع درمان و انکار بیماری!

222عوارض بیش فعالی

کمبود تمرکز بیش فعالی به هیچ وجه بیماری ساده ای نیست بلکه از دو جهت بسیار پیچیده است یکی از جهت شناخت مکانیسم سبب شناسی بیماری و جایگاه آن در مغز که هنوز ابهامات زیادی دارد و جهت دیگر آن تاثیر عمیق و نافذی است که بر تمامی جنبه های هیجانی و رفتاری کودک   تا بزرگسالیش می گذارد. کمبود تمرکز بیش فعالی معمولا پا به دنیای بزرگسالی می گذارد و مرد یا زنی که مثلا۲۵یا ۳۰یا ۳۵ساله است هنوز با پیامدهای این اختلال درگیر است،بی نظمی، شکست مکرر شغلی و تغییر  مکررشغل، فرار از سربازی،  شکست در ازدواج و حتی شکست در دوست یابی ،بحرانهای عاطفی، تصمیم گیریهای احساسی و ناگهانی،عدم درس گرفتن از شکستها ،از پیامدهای اختلال کمبود تمرکز بیش فعالی هستند.در موارد بدتر ،بزه کاری و مشکلات قانونی و زندان  ونیز اعتیاد به انواع مواد مخدر نیز رخ می دهد.

بنابراین آنچه که در کودکی  شیطنت کودکانه و دوست نداشتن درس ومدرسه و نمرات پایین درسی و انضباطی شمرده می شود بارشد کودک و رسیدن به بزرگسالی ابعاد فاجعه باری پیدا می کند. ودر این زمان کجا هستند آنهایی که مادر پدر را از درمان منع می کردند و می گفتند:[این بچه هیچ مشکلی نداره،خیلی هم خوبه ، بیخود روی بچه اسم نذارین!،بزرگ بشه خوب میشه ، باباشم همینطوری بود!،داییش هم همینطوری بود ! ] .

من معتقدم که پذیرفتن نقصها و مشکلاتمان  نیاز به قدرت درونی دارد. باید به اندازه کافی قوی باشیم تا بتوانیم مشکلی به نام افسردگی یا اضطراب یا مشکل شخصیتی را درخودمان بپذیریم.

در مورد مادر  و پدری  که فرزند شان دچار کمبود تمرکز،بیش فعالی و حتی مشکلاتی مثل اضطراب،افسردگی و وسواس است نیز همینگونه است.مادر پدر باید قدرت درونی بالایی داشته باشند تا بپذیرند فرزندشان مشکلاتی دارد.

111

 

      چرا انتظار داریم که کسی کمتر از گل به فرزندمان نگوید یا به او یاداوری نکند که بالای چشمش ابروست!؟                                            باید بپذیریم که تربیت فرزند کاری است نه چندان راحت و زمانی که کودکی با مشکلات رفتاری داریم باید رنج وهزینه درمان فرزندمان را بپذیریم تا بتوانیم او را در بزرگسالی از مشکلات مصیبت بار دور کنیم.باید بگویم در طی سالیان درازی که با بیماران اعتیادی سرو کار داشته ام درصد بالایی  از آنها سابقه مشکلات رفتاری ،هیجانی و  عدم تمرکز داشته اند و متأسفانه به درمان آنها بی توجهی شده بود.بنابراین اکیدا توصیه می کنم که برای درمان کودک یا نوجوان مان  هیچ وقت دیر نیست.

    پرخوری  و زیاده روی در خوردن نیز، در کودکان دچار بیش فعالی کمبود تمرکز ١٢ برابر بیشتر از سایر کودکان است. درواقع این پرخوری نوعی مشکل درکنترل تکانه وکنترل هیجانات درونی است یعنی کودک نمی تواند کنترل درستی بر غذا خوردن خود داشته باشد و این مساله چیزی فراتر از احساس گرسنگی است.

5

    به همین  ترتیب افزایش وزن و حتی چاقی در کودکان دچار بیش فعالی کمبود تمرکز بیشتر از سایرین دیده میشود .اگرچه بعضی از داروهایی که در درمان بیش فعالی و کمبود تمرکز بکار می روند می توانند سبب افزایش اشتهای کودک شوند اما داروهای محرک می توانند از این مشکل جلوگیری کنند و در نتیجه کاربرد مضاعفی دارند. در واقع ممکن است مسیرهای مغزی مشابهی در مورد بیش فعالی کمبود تمرکز و پرخوری   و اساسا مشکل کنترل تکانه وجود داشته باشد.

دکتر مجید محمدپور دکتر روانپزشک در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
ارتباط با خانواده همسر سابق

سلام، وقتتون بخیر
آقای دکتر من 31 سالمه و یکساله که با اقایی 38 ساله ازدواج کردیم، هر دوتای ما ازدواج ناموفق داشتیم و ایشون یک دختر ده ساله دارن که با همسر سابق زندگی میکنن. اقای دکتر همسر من با خانواده همسر سابقشون ارتباط دارن که به قول خودشون دوستانست وقتی من اعتراض میکنم ایشون ناراحت میشن و میگن که من رو محدود نکن اینهمه. ممکنه راهنمایی بفرمایید که چطور این موضوع رو حل کنم؟
مشاهده پاسخ دکتر
2
بی خوابی بعد ترک متادون

با سلام و خسته نباشید،جناب من الان چهل روزه که متادون به طور ناگهانی گذاشتم کنار، مصرفمم روزی 8 سی سی بود، الان مشکل من فقط بی خوابیه، حتی زیر نظر دکتر هم رفتم کپسول های قوی بهم داد اما من نمیخورم میترسم، اسم قرصی هم که برای خواب بهم داده فلوراسپام شبی 2 تا، حالا شما بگید من چیکار کنم؟؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
سیتالوپرام و توتسترون

سلام جناب دکتر
من 55 سالمه و برای درمان افسردگی دکتر سیتالوپرام برام تجویز کرده . در جایی میخواندم سیتالوپرام باعث کاهش توتسترون میشود
در صورتی که کاهش توتسترون خود باعث افسردگی میشه
پس چرا چنین دارویی را تجویز می کنند
چرا دارویی را تجویز نمی کنند که باعث افزایش توتسترون بشود و افسردگی را هم رفع کند
لطفا در مورد هر دو سوال راهنمایی بفرمایید
مشاهده پاسخ دکتر
4
بی خوابی بعد از ترک متادون

سلام من ۱۰روزه قرص متادون رو ترک کردم.روزی ۱عدد ۴۰میخوردم.الان ۱۰ روزه شاید ۵ساعت خوابیدم کلا.لطفا بگید چکار کنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
بیماریهای روان

سلام دکتر، من دچار افسردگی شدید و اختلال وسواس جبری هستم یعنی سه سال است که به آن ها مبتلا هستم که این سال آخری بدجور تاثیراتشان در زندگی من بیشتر شد و زندگی من نیز الان بدجور با آنها به هم ریخته است،میخواهم از شما بخواهم برای این بیماریها دارویی بگویید که با مصرف آن ها این وضع زندگی ام را درست کنم چون راه درمان آنها با مصرف دارو امکان پذیر است.. مشاهده پاسخ دکتر
6
بیماریهای روان

سلام دکتر، میخواهم بدانم آیا آزمایشی وجود دارد که با آن بیماریهای روانی خود را تشخیص دهیم و بفهمیم کدام بیماری روانی را داریم، اسم آن آزمایش چیست. مشاهده پاسخ دکتر
7
اختلال ۲ قطبی

من مقالات زیادی رو مطالعه کردم و به بدونه شک دارای اختلال ۲ قطبی هستم که از سال ها پیش با من هست آیا روش درمانی برای این اختلال وجود دارد یا نه چون واقعا تمام زندگیم رو گرفته هر کاری میکنم نمیتونم تمومش کنم به شدت کمال گرا هستم بعضی اوقات بسیار خوشحال و شاد و بعضی اوقات در عمق نارحتی و غم فرو میرم میخوام این حالات از بین بره و بتونم به روال عادی یک کار و شروع و تمام کنم نه نیمه کاره رهاش کنم به سمت چیز دیگه برم واقعا سرخوردم مشاهده پاسخ دکتر
8
ترک زولپیدم

سلام مجدد خدمت دکتر عزیز در خصوص ادامه مشاور با جنابعالی متوجه شدیم برادرم زمانهایی که استرس انجام کاری را پیدا می کند و دچار اضطراب میشود زولپیدم استفاده می کند این می تواند یک نوع بیماری باشد ؟ درمانش چیست ؟ مشاهده پاسخ دکتر
9
مشکل با همسر

از خودم راضی نیستم عصبی و پرخاشگر هستم با همسرم نمیتونم اروم صحبت کنم کاهی اوقات ازش متنفر میشم احساس میکنم جلوی پیشرفتمو گرفت مهندس معمار و شاغل بودم زود بجه دارم کرد ونذاشت برم سر کار حتی بدون هماهنگی بامن روحمو زجر داد ازش بدم میاد بیشتر وقت ها با این حس چ کنم چطوری بهش بفهمونم ازش راضی نیستم و علت تمام دعواهام اینه که منو محدود میکنه.... از درون طوفان ولی حفظ ابدو میکنم لطفا از طریق تلفن اگر امکانش هست جوابم را بدید مشاهده پاسخ دکتر
10
صدابیزاری و میزوفونیا

سلام جناب دکتر محمدپور
من مردی 55 ساله هستم . خواهش میکنم به تک تک مشکلاتم توجه کنید و پاسخم را بدید
من اهل یکی از روستاهای زابل هستم و نمیتوانم حضوری بیام خدمتتون اما اگر هزینه اش را بگید واریز میکنم . لطفا دقیق راهنماییم کنید . ببخشید مطالبم طولانی است
من در دوران دبستان از ارتفاع یک متری از عقب پرت شدم روی زمین که عقب سرم به زمین اثابت کرد . البته ام آر آی کردم چیزی نشون نداد . مشکل اصلیم اینه که از بچگی به صدای جویدن پدر حساس شدم و بمرور نسبت به صداهای دیگر هم حساس شدم . در همان اوان جوانی از زندگی لذت هم نمیبردم . ازدواج کردم حالم بدتر هم شد جوری که از صداهایی که دیگران آزار نمی بینند من آزار می بینم . گوشم صداها را بیشتر از مقدار طبیعی میشنود . البته در دوران راهنمایی گوشم کیپ شد دکتر گوش و حلق و بینی رفتم از گوشم تکه ای از چوب کبریت که جرم گرفته بود و اندازه هسته خرما کوچک شده بود در آوردند . تو اینترنت زدم نوشته بود مرضم صدابیزاری یا میزوفونیا است . همش نگران و افسرده هستم . روانپزشک تو زابل مراجعه کردم سیتالوپرام 20 بهم داد دو سال خوردم از نصف شروع کرد تا به 2 تا رسید . اما حالم خوب نشد و بدتر هم شدم . یکی بهم گفت تریاک بکش قرص را بزار کنار خوب میشی . بمرور دکتر قرصم را کم کرد و دیگه قرص بهم نداد . بعدش من تریاک را شروع کردم کشیدن روزی به اندازه یک عدس کشیدم و یکسال و نیم کشیدم تا این اواخرتا اندازه روزی یک نخود هم می کشیدم . حالم خوب شده بود . بمرور تصمیم گرفتم تریاک را کنار بزارم . در عرض 3 ماه کمش کردم و گذاشتم کنار
الان 12 روزه تریاک نمیکشم اما متاسفانه دوباره صداها آزارم میده و افسرده شدم
چند تا سوال دارم
1 نمیدونم آیا گوشم در اثر اون چوب کبریت صدمه دیده ؟ دکتر گوش و حلق و بینی رفتم گفت گوشت ایراد نداره
2 آیا مغزم ایراد داره که پرت شدم ؟ام آر آی انداختم چیزی نشون نداده
3 اگه هیچکدام از دو مورد بالا نیست پس من چه مشکلی دارم و چکار باید بکنم؟
4 البته خودم فکر میکنم یا گوشم صدمه دیده یا مغزم و فکر میکنم دکترها نمی توانند تشخیص بدهند
ازتون خواهش میکنم خلاصه برام توضیح ندید و مفصل راهنماییم کنید
الان به انتهای خط رسیدم و بارها تصمیم گرفتم خودکشی کنم اما نگران خانواده و پدر مادر پیرم هستم .
نمی دونم تریاک را دوباره شروع کنم بکشم یا چیز دیگه ای صلاح می دونید ؟
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 51 بعدی »