علل و درمان بی خوابی

وقتی نمی توانید بخوابید چه می کنید؟  
هر چه قدر هم که خسته هستید برای خوابیدن باید تلاش کنید و یا اینکه  نصف شب از خواب بیدار می شوید و ساعت ها با اضطراب به  ساعت  نگاه  می کنید؟ بی خوابی یک مشکل بسیار معمول است که روی انرژی، خلق و خوی، و توانایی انجام فعالیت شما در طول روز تاثیر می گذارد.
بی خوابی مزمن حتی می تواند منجر به مشکلات سلامتی جدی  شود . اما  شما نباید تسلیم  بی خوابی شبانه شوید. یافتن علل آن و ایجاد تغییر در شیوه زندگی ، عادات روزانه، و محیط خواب باعث غلبه بر بیخوابی می شود و به شما کمک می کند تا در نهایت شب خوب بخوابید.

بی خوابی چیست؟

بی خوابی ناتوانی در به خواب رفتن یا پریدن از خواب شبانه است. بی خوابی می تواند بر روی تمام جنبه های سلامتی و رفاه شما تاثیر منفی بگذارد. باعث احساس خستگی، کسل بودن، و پایین بودن انرژی در طول روز  شود. هم چنین بر روی خلق و خو و تمرکز نیز تاثیر می گذارد ، و به بازدهی شما در محل کار یا مدرسه آسیب وارد می کند. ممکن است بی خوابی باعث تکیه بر قرص های خواب آور ، یا الکل شود، که در دراز مدت   باعث بدتر شدن مشکلات خواب شما خواهند شد.
بی خوابی مزمن می تواند خطر ابتلا به بیماری های جسمی و روانی را افزایش دهد، مانند سکته مغزی، دیابت، چاقی، فشار خون بالا، بیماری های قلبی، بیماری آلزایمر و سرطان .
انواع بی خوابی
بی خوابی کوتاه مدت یا حاد یک مشکل موقت ناشی از ایجاد تغییرات در روال عادی زندگی به دلیل بیماری، سفر، غم و اندوه، نوسانات هورمونی، یا استرس است. بسیاری از ما این نوع بی خوابی را در برخی از مراحل زندگی تجربه کرده ایم که معمولا خود به خود برطرف شده است.
بی خوابی بلند مدت یا مزمن زمانی رخ می دهد که طی مدت زمان طولانی مرتباً برای خوابیدن به مشکل بر بخورید. (سه ماه یا بیشتر) از آنجایی که بی خوابی مزمن در طول چندین ماه ایجاد شده، تغییر عادات ناسالم یا الگوهای فکری شما ممکن است زمان بر باشند . اما با پشتکار و تداوم  به راه حل های مختلف می توان رسید.
علل روانی و پزشکی بی خوابی
اضطراب، استرس و افسردگی از شایع ترین علل بی خوابی مزمن هستند. اختلال در خوابیدن هم بخودی خودمی تواند اضطراب، استرس و افسردگی را بدتر کند. سایر علل عاطفی و روانی رایج عبارتند از خشم، نگرانی، غم و اندوه، اختلال دو قطبی، و تروما. درمان این مشکلات اساسی برای رفع بی خوابی بسیار ضروری است.
بسیاری از شرایط پزشکی و بیماری ها می توانند بی خوابی را تشدید کنند ، از جمله آسم، آلرژی، بیماری پارکینسون، پرکاری تیروئید، برگشت اسید معده، بیماری کلیوی و سرطان. درد مزمن نیز یک علت شایع بی خوابی است.
داروها. بسیاری از داروهای تجویزی می توانند مانع خواب شوند از جمله داروهای ضد افسردگی، کورتیکواستروئیدها، هورمون تیروئید، داروهای فشار خون، و برخی از قرص های ضد بارداری .
اختلالات خواب اولیه.،مانند پرش اندام ها در شروع خواب،قطع لحظه ای تنفس در حین خواب  ،سندرم پاهای بی قرار و اختلال ریتم شبانه روزی که به نوبت کاری در اواخر شب گره خورده است.

عاداتی که در طول روز باعث بی خوابی می شوند
داشتن یک برنامه خواب نامنظم، چرت زدن، نوشیدن نوشیدنی های کافئین دار در اواخر روز، خوردن غذاهای شیرین و یا وعده های غذایی سنگین نزدیک به زمان خواب، و ورزش نکردن کافی همه نمونه هایی از عادات در طول روز هستند که می توانند بر روی خواب شب تأثیر بگذارند.
یکی دیگر از عادت های رایج مربوط به بی خوابی تحریک بیش از حد مغز در طول روز است که باعث شرطی شدن سیستم مغز ی در شب می شود. بسیاری از ما استرس زیادی در طول روز تحمل می کنیم.ممکن است بارها کارهایمان را را برای بررسی تلفن، ایمیل، و یا رسانه های اجتماعی قطع کنیم. مغز مدام به دنبال تحریک است حتی موقع رسیدن زمان خواب.
همچنین از صفحه نمایش ها قبل از خواب دوری کنید، سعی کنید زمان های خاصی را در طول روز برای چک کردن پیام ها و رسانه های اجتماعی اختصاص دهید، و به مغزتان اجازه دهید زمان بیشتری بر روی یک کار در یک زمان تمرکز کند .دوری کوتاه مدت از فناوری در طول روز و انجام فعالیت های غیر تحریک کننده می تواند به عادت کردن مغز برای محرک های جدید کمک کند.
محیط و عادات خواب که باعث بی خوابی می شوند
سر و صدا، نوری که از پنجره وارد شده، اتاق خواب بیش از حد گرم یا سرد، و یا یک تشک یا بالشت بد می توانند به شروع و تداوم بی خوابی کمک کنند. پس از سکوت، ازتاریکی و راحتی محیط خوابتان مطمئن شوید.
ایجاد عادات معمول و آرامبخش خواب باعث ارسال پیامی قوی به مغز می شود که تنش روز را کنترل کند. صفحه های نمایش الکترونیکی یک نور آبی رنگ تولید می کنند که چرخه ی تولید ملاتونین بدن شما را از تنظیم خارج می کند. بنابراین، به جای تماشای تلویزیون در رختخواب و یا استفاده از کامپیوتر، تبلت یا گوشی های هوشمند دو ساعت قبل از خواب، سعی کنید به یک موسیقی آرام و یا کتاب صوتی گوش کنید و یا یک حمام آب گرم بگیرید.
زمانی که نمی توانید بخوابید چه کار هایی بکنید
یکی از شایع ترین علل شروع بی خوابی اضطراب یا نگرانی مزمن است. شب به رختخواب می روید ، اما به دلیل اضطراب ،ذهنتان در مورد آنچه شما امروز انجام داده اید یاآنچه فردا ممکن است انجام دهید، و یا احساس   مسئولیت  روزانه خاموش نمی شود وشمانمی توانید بخوابید.
عادات روزانه خود را که به شروع بی خوابی کمک می کنند تغییر دهید مانند اجتناب از کافئین در اواخر روز و انجام ورزش در صبح و یا بعد از ظهر .
برای آرام کردن ذهن خود و آماده شدن برای خواب، می توانید  این موارد را امتحان کنید:
از اتاق خواب تنها برای خواب و رابطه جنسی استفاده کنید. تماشای تلویزیون، و یا استفاده از لپ تاب در رختخواب و یا اتاق خواب را کنار بگذارید. هدف این است که اتاق خواب فقط برای خواب باشد، پس مغز و بدن شما یک سیگنال قوی دریافت می کند که زمان خواب فرا رسیده است.

 

 

 

 

تمام صفحه های نمایش و چراغ ها ی پر نور را حدا قل یک ساعت قبل از خواب خاموش کنید، فعالیت های آرامش بخش، مانند خواندن ، بافندگی ، یا گوش دادن به موسیقی ملایم را انتخاب کنید.
از فعالیت ها و موقعیت های استرس زا قبل از خواب اجتناب کنید مانند جر و بحث با همسر یا خانواده . این کارها را تا صبح به تعویق بیاندازید.
ساعت اتاق خواب را خارج از دیدتان بگذارید. نگاه کردن پی در پی به ساعت زمانی که نمی توانید بخوابید شما را مضطرب ترمی کند. می توانید از یک زنگ استفاده کنید، اما مطمئن شوید که زمانی که در رختخواب هستید آن را نمی بینید.

قبل از خواب از چه کارهایی باید اجتناب کرد
نوشیدن بیش از حد مایعات در شب. بیدار شدن از خواب در شب برای رفتن به توالت با بالا رفتن سن یک مشکل بزرگ محسوب می شود . یک ساعت قبل از خواب هر چه می خواهید بنوشید و چند بار به دستشویی بروید تا برای خواب آماده شوید.
الکل قبل از خواب. در حالی که یک نوشیدنی الکل دار ظاهرا به شما کمک می کند به خواب بروید ولی با چرخه خواب شما تداخل دارد ، که باعث می شود شما در طول شب از خواب بیدار شوید.
وعده های غذایی سنگین در شب. سعی کنید شام ​​را زودتر میل کنید، و از خوردن غذاهای سنگین دو ساعت قبل از خواب اجتناب کنید. غذاهای تند یا اسیدی باعث مشکل معده و سوزش سر دل شما می شود که شما در طول شب از خواب بیدار می شوید .
قرص های خواب آور برای درمان بی خوابی:
به طور کلی، قرص های خواب آور زمانی که برای موقعیت های کوتاه مدت استفاده می شوند بسیار موثر هستند، مانند سفر در یک مقطع زمانی و یا دوره نقاهت بعد از یک جراحی پزشکی. بی خوابی بلند مدت شما توسط قرص های خواب آور درمان نخواهند شد و در واقع می توانند بی خوابی را بدتر کنند.
از آنجا که بسیاری از مردم از افکار و نگرانی های منفی و خسته کننده شکایت می کنند که مانع خوابیدن آنها می شوند، درمان شناختی رفتاری می تواند در پرداختن به بی خوابی بسیار موثر باشد. درمان شناختی رفتاری شکلی از روان درمانی است که افکار منفی، احساسات، و الگوهای رفتاری منفی را تغییر می دهد. می توان آن را به صورت جداگانه ، در یک گروه، و یا حتی آنلاین انجام داد. نتیجه ی یک مطالعه در دانشکده ی پزشکی هاروارد نشان داد که درمان شناختی رفتاری در درمان بی خوابی مزمن از تجویز داروهای خواب آور موثرتر بود .


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
افسردگی

پدرم سر مسائل کوچیک کتکم میزنه تا جایی که رو پشت و بازوم کبودیش تا چن وقت میمونه ،اگه اطرافش وسیله باشه پرتاب میکنه و بدتر از کتک خوردن غرورم رو میشکنه و شخصیتم رو له میکنه ،جایی هست که بشه ازش شکایت کرد ؟از اقوام نزدیکمم کمک خواستم ولی کسی نیس بخواد راهنماییم کنه و یه حرف درستی بزنه که بتونم عملی کنم مشاهده پاسخ دکتر
2
ادامه سئوال در رابطه با مصرف متادون

با درود بی کران خدمت شما دکتر گرامی و دلسوز
باور اینکه انسانی هنوز در جامعه امروزی پیدابشه و با دلسوزی تمام پاسخ تک تک سئوالات رو بخونه و جواب بده خیلی سخته ولی شما ثابت کردید که هنوز هستند افرادی که برای همنوع وهم وطن خود وقت بگذارند و پاسخ سئوالات رو یک به یک با دلسوزی تمام بدهند قبل از عرایضم از شما بسیارسپاسگزارم، جنب دکتر گرانقدر در پاسخ سئوال قبلی فرمودید امکان درمان قرص متادون با قرصهای جایگزین جدید وجود دارد ولی باید درمان در منزل صورت گیرد و داروها را استفاده کرد، این دقیقا همان نکته مهم کار میباشد که بدلیل عدم اطلاع خانواده امکان رعایت این نکته وجود ندارد ودکتر خودم نیز بدلیل آشنائیت خانوادگی امکان بیان این موضوع نیست لذا از شما دکتر گرامی سئوال داشتم آیا میشود از طریق مراجعه به شما درمان را پیگیری کرد و دیگر اینکه میشود شرایط را طوری پیش برد که درمان در منزل انجام نپذیرد و در محل کار وروال عادی انجام شود ممنونم از راهنمایی شما دکتر گرانقدرشماره سئوال فبلی بنده نیز این شماره میباشدx97i9895
مشاهده پاسخ دکتر
3
اضطراب

با سلام خدمت آقای دکتر
بنده 30 ساله هستم و تقریبا از اوایل دوره جوانی یعنی 20 سالگی در بعضی شرایط دچار استرس و اضطراب میشم. واقعیتش نمیدونم مشکلم چیه. طوری نیستم که همیشه استرس داشته باشم. فقط در بعضی محیط ها مثل مراسم رسمی و اینطور جاها دچار اضطراب میشم. و ترس اینکه نکنه دچار اضطراب بشم این احساس رو تشدید هم میکنه. مثلا در مهمانی هایی که برای سالن غذاخوری دعوت میشم دچار اضطراب میشم. اونجا هم بعضی وقتا انقدر استرس میکیرم که حتی نمیتونم غذا رو هم بخورم... حتی میترسم از استرسی که دارم هنگام غذا خوردن دچار تنگی نفس بشم. از این که اطرافیان این حالت بنده رو ببینند بیشتر ناراحت و مضطرب میشم. به محض اینکه از سالن غذاخوری خارج میشم دیگه بیقراری و اضطرابم تموم میشه و حالم خوب میشه. آقای دکتر در اون شرایط خاص که براتون عرض کردم افکار مزاحم سراغم میان... با اینکه خودم هم میدونم این افکار هیچ اساس و پایه علمی ندارن ولی در اون موقعیتها نمیتونم باهاشون مقابله کنم و مغلوب اون افکار میشم. مورد دیگر مثلا وقتیه که میرم ارایشگاه برای اصلاح موهام. اونجا هم وقتی میشینم روی صندلی، و از فکر اینکه نمیتونم وسط اصلاح بلند بشم واینجور چیزا استرس میگیرم. خلاصه اینکه در بعضی موقعیتها و شرایط خاص که به راحتی نمیتونم ترکشون کنم مثل مهمانیها و اینطور جاها بعصی افکار ناخوشایند و اضطراب آور سراغم میان که بنده رو مضطرب میکنند. البته یک سال پیش به روانپزشک مراجعه کردم که قرص سروتین تجویز کردن که حالم خیلی بهتر شد...طوری که اعتماد به نفسم بیشتر شد و ازدواج کردم و الان هم با همسرم زندگی خوبی داریم. ولی انگار فکر میکنم با قطع داروها اون حالتهای قبلی برگشته که من رو هم آزار میده. الان هم مشکل اصلی بنده همون اضطراب و افکار منفی است که بهتون عرض کردم
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
سپاس فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
4
ارتباط ترامادول و دوقطبی

سلام
نامزد من توی تست پیش از ازدواجی که دادیم مشخص شد که به دوقطبی مبتلا هستن. ایشون قرص ترامادول مصرف میکردن.یکبار ترک کردن و الان ترامادول و b2 رو باهم استفاده میکنن خودش معتقده این جواب بخاطر علائمی هست که در اثر مصرف این قرص ایجاد میشه.و اگر ترک کنه و دوباره تست بده هیچ بیماری درش دیده نمیشه و میگه قبل از شروع مصرف ترامادول تست رو داده بوده و مشکلی نداشته. میخوام ببینم چقدر حرفش صحت داره؟
آیا ممکنه این نوسانات خلقی فقط در اثر مصرف قرص باشه؟
مشاهده پاسخ دکتر
5
بی خوابی

با سلام برادرم دو سال میشه قرص زولپیدم برای بی خوابیش می خورده و الان به این قرص اعتیاد پیدا کرده در روز 2 وعده هر بار 5 عدد قرص 10 میلی گرمی می خورده .سابقه تشنج در زمانی که زیاد مصرف می کرده داشته تحت درمان بود که متوجه شدیم نمی تونه ترک کنه تا اینکه دکترش رو عوض کردیم دکتر بهش گفت باید بستری بشی قبول نکرد الان از ترس بستری نشدن 12 روزه زولپیدم نخورده فقط الانزاپین شبی 2عدد کلونازپام صبح و ظهر نصب و شب1عدد و یک قرص خواب آور براش تجویز کرده . این زمان مصرف نکردن اگر ادامه پیدا کنه میتونه به ترکش کمک کنه ؟ داروهاش رو شما تایید می کنید ؟ توصیه ای ندارید ؟ با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
6
ترک و افسردگی و بی خابی

سلام خسته نباشید..ازتون خواهش میکنم بهم زودتر کمک کنید..۲۵ سالمه و ۲ سال بود تریاک و شیره مصرف میکردم.با اصرار خونوادم و اطرافیانم ک چرا اینکارو میکنی و به خودت و زیبایت رحم کن مجبور شدم برم پیش متخصص اعصاب و روان.۱ هفته بستری شدم.با قرص کلونیدین کلونازپام ژلوفن ویه داروی ضد افسردگی بود ک یادم نیست..از دست دوسای ناباب چندبار همین داستان شد..این اخری خیلی از قبل پیشرفت داشت.یعنی هرچی پیش میومد ....این سری تصمیم‌گرفتم بعد ترک از اینجا برم..دارم قرص کلونیدین و کلوناژپام و ژلوفنو مثل قبل ادامه میدم .داروی ضدافسردگی سراغ نداشتم ک برم بگیرم.اگ دکتر نرفتم ترس از خانوادست چون پدرم بخاطر موفعیت شغلیش..فقط ازتون خواهش میکنم تا بیشتر توی این دام نیوفتاد کمکممم کنید ..در مورد قرص ها و انتخاب قرصها خیلی کمکم کنید.مخصوصا داروی ضد افسردگی..شبا هم خوابم نمیبره خیلی کلافه میشم..ممنونم از شما بزرگوار.. مشاهده پاسخ دکتر
7
افسردگی و عصبانیت از خود

سلام آقای دکتر
وقتتون بخیر
من یه تحصیلکرده در مقطع لیسانس ادبیات فارسی از یه دانشگاه دولتی در تهران هستم
دوساله ک فارغ التحصیل شدم و بیکارم
یعنی ب هر دری زدم نشد یا اگرم بود کاری بود ک بشدت ازش دوری میکردم
و حتی سر یه کارمنشی گری توی مجله ی ادبی رفتم ولی جز اعصاب خردی و ناراحتی چیزی نداشت برام طوری ک بعد سه هفته از اونجا اومدم بیرون
الانم واقعا نمیدونم چیکارم؟ دلم میخوااد ادامه ی تحصیل بدم اما نمیدونم چی بخونم
یه بار میگم چیزی ک الان بازار کاره خوبی داره ولی مورد علاقم نیست
و از طرفی میگم برم درس مورد علاقه ام رو بخونم ولی بازار کاری نداره
از طرفی هم کلاسای دیگ بخوام برم قطعا از لحاظ مالی دچار مشکل میشم چون واقعا هزینه ها بالاهست
تمام اینا رو گفتم ک بگم
درگیر رابطه ی فرسایشی هم هستم
و بشدت عصبی ام؛ یعنی موقعه ای ک ساکتم همش یه تنش درونی دارم هی دارم با خودم حرف میزنم و با طرفم بحث میکنم
اما وقتی میخوام حرف بزنم هی من من میکنم
(بماند ک طرفم حمایتی نمیکنه) اما خودمم با اینک میدونم اذیت دارم میشم با خودم رو راست نیستم ک همه چی رو تمومش کنم و جداشم
تمرکزم پاییننه
کتاب میخونم اما هی برمیگردم سر صفحه ی اول چون نفهمیدم چی خوندم
نمیخوام اینقدر عصبی رفتار کنم
واکنش های اغراق امیز داشته باشم
بعبارتی دلم نمیخواد بهم ریختگیم رو اطرافیانم ب سرعت متوجه بشن
میخوام خودمو کنترل کنم
اما نمیدونم چجوری؟
میخوام با ارامش صحبت کنم و حرفمو بدون کنایه و تنش عصبانیت بزنم اما نمیدونم چجوری؟
ممنون میشم راهنماییم کنید!
مشاهده پاسخ دکتر
8
دوقطبی

سلام من حدود ۹ماه هست احساس خستگی میکنم ۷ساعت شبانه روزی خود را میخوابم و از نظر خواب مشکلی!ناگفته نماند این احساس خستگی من حدود ۶۰درصد از اوایل بهتر شده است به دکترهای زیادی مراجعه کردم و داروهای زیادی و هیچکدام مرا نتونست درمان کند من افکار منفی ندارم و روحیه جنگنده و بسیار منطقی دارم از نظر دیگران و دکتران بیماری های زیادی برایم تشخیص دادن ماننده افسردگی مزمن. افسردگی پنهان. خستگی مزمن.دوقطبی. من از دوقطبی بودن خیلی ترس دارم بنظر شما من دچار دوقطبی هستم مشاهده پاسخ دکتر
9
دو قطبی

سلام....من مادرم بیماری دو قطبی داره شیدایی و افسردگی الان در مرحله افسردگی به سر میبره الان انقدر شدید شده هر کاری میکنیم حمام نمیره چکار باید کرد؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
استفاده از قرص متادون

سلام جناب دکتر وقت بخیر
مدتها به علت استرس شدید و دلشوره و تپش قلب زیاد با مراجعه به دکترتحت درمان قرار گرفتم با قرصهای سیتالوپرام کلرودیازپوکساید کلونازپام وداروهای دیگر ولی بعد از دو یا سه دوره مصرف باز همون حالتهارو داشتم و به دکترم انتقال میدادم و فقط دزهارو پایین بالا میکرد وبه آن آرامشی که دنبالش بودم نمیرسیدم تا یک روز یکی از دوستان که شرایط من رو دید یک قرص سفیدکوچک به من داد و گفت اینو بخور آروم میشی و همونم شد و آرامش خوبی نصیبم شد ولی متاسفانه نمیداتستم که این قرص آرامش قیل از طوفان بوده والان که این نامه را خدمت شما مینویسم مدت یکسال است که روزی دوت قرص 20میلیگرمی قرص متادون مصرف میکنم از حضورتان خواهشمندم بفرماید آیا راهی هست که بدون اذیت شدن با مشکلات و استرسهایی که دارم این قرص را کنار بکذارم.البته خانواده از این موضوع اصلا خبردار نیستند ممنونم ازشما دکتر گرانقدر
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 45 بعدی »