علائم اختلال دوقطبی چیست؟

اختلال دو قطبی با نوسانات خلقی بین انرژی زیاد و فعالیت (شناخته شده به عنوان شیدایی یا جنون خفیف) و احساس غم یا ناراحتی (شناخته شده به عنوان افسردگی) توصیف می شود. این علائم در یک زمان تمایل دارند که برای هفته ها یا ماه ها ادامه داشته باشند.

علامت معرف اختلال دو قطبی وجود نوسانات شدید خلقی است. بین احساس خوب و احساس بد یک وقفه زمانی وجود دارد که افسردگی را نیز شامل می شود. زمان در اوج بودن، یک فرد با علائم دوقطبی ممکن است احساس کند در “در بالاترین نقطه ی جهان،” قرار دارد و قادر به انجام هر آنچه که در ذهنش است می باشد ، می تواند چندین کار در یک زمان انجام دهد ( هیچ یک از آنها را تمام نمی کند) . گاهی اوقات این برتری به جای خلق و خوی بالا باعث کج خلقی بیشتر در شخص می شود.

در مراحل اولیه آن، نشانه های اختلال دوقطبی ممکن است به جای بیماری روانی با یک مشکل خودش را نشان دهد. به عنوان مثال، ابتدا ممکن است با اعتیاد به الکل یا مواد مخدر، یا عملکرد ضعیف در مدرسه یا محل کار ظاهر شود. علائم دوقطبی به طور کلی به سرعت نه به وجود می آیند و نه از بین می روند – آنها پایدار می باشند و به طور قابل توجهی زندگی فرد را مختل می کنند. گاهی اوقات این وضعیت را با افسردگی اشتباه می گیرند، چرا که فرد هیپومانی را، به جای مانیا تجربه می کند،. ( اگر هیپومانی به دقت توسط یک متخصص سلامت روانی ارزیابی نشود ممکن است  با حالت طبیعی برای فعالیت های هدفدار اشتباه گرفته شود).

اختلال دو قطبی در کودکان

اختلال دوقطبی در کودکان متفاوت است و مجموعه علائم متفاوتی دارد. در کودکان، اختلال دو قطبی به عنوان اختلال مخرب خلقی در هم گسیخته شناخته می شود. اگر درمان نشود، علائم دو قطبی تمایل به بدتر شدن دارند، و فرد اغلب حملات جنون کامل و دوره های افسردگی را تجربه خواهد کرد.

انواع اختلال دوقطبی

۱- اختلال دو قطبی نوع یک

ویژگی اساسی اختلال دو قطبی نوع یک این است که فرد یک دوره شیدایی کامل را تجربه می کند (هر چند ممکن است شیدایی مقدم باشد و هم چنین ممکن است دوره ی هیپومانی یا دوره ی افسردگی را به دنبال داشته باشد).

شیدایی یا مانیا یک دوره ی متمایز است که در طی آن یک خلق و خوی غیر طبیعی، با نشاط، گسترده، و یا تحریک پذیر وجود دارد و فرد مداوم افزایش فعالیت دارد و یا انرژی ای دارد که در طول روز پا بر جاست و تقریبا هر روز و به مدت حداقل یک هفته ادامه دارد ( و یا هر مدت زمانی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان باشد). این علائم به همراه حداقل سه نشانه ی دیگر از شیدایی وجود دارند.
وقوع حمله های شیداییو افسردگی عمدهنباید با اختلال اسکیزوافکتیو، اسکیزوفرنی، اختلال اسکیزوفرنیفرم، اختلال هذیانی، و یا دیگر طیف های اسکیزوفرنی قابل توجیه باشند.

اختلال دو قطبی

۲- اختلال دو قطبی نوع دو

اختلال دوقطبی نوع دو به وقوع (یاسابقه) یک یا چند حمله ی افسردگی اساسی و حداقل یکدوره هیپومانی نیاز دارد . علاوه بر این، هرگز دوره کامل شیدایی را به همراه ندارد.

در هر دواختلال دوقطبی نوع یک و دو، فرد می تواند یک دوره خلقی( ابتدا شیدایی یا افسردگی) با ویژگی های مشترک داشته باشد، که در آن یک حمله ی مانیا یا هیپومانی خفیف با علائم اصلی افسردگی وجود دارد، و یا یک حمله ی افسردگی که برخی علائم شیدایی یا هیپومانی را دارد.

علائم اختلال دوقطبی

در طول یک دوره هیپومانی، علائم اختلال دو قطبی عبارتند از:

– خود بزرگ انگاری
– چشم انداز اغراق آمیز مثبت
– کاهش قابل توجه نیاز به خواب
– بی اشتهایی و کاهش وزن
– تکلم سریع، ایده ها ی رویایی، تکانشگری یا نیروی آنی
– ایده های جدید با موضوعات زودگذر
– تمرکز ضعیف یابه راحتی مختل شونده
– افزایش سطح فعالیت
– درگیر شدن بیش از معمول در فعالیت های لذت بخش
– تصمیمات مالی غلط، هزینه زیاد برای خوشگذرانی
– تحریک پذیری بیش از حد، رفتار پرخاشگرانه
– در طول یک مرحله ی افسردگی علائم دوقطبی عبارتند از:
– احساس غم و اندوه یا ناامیدی
– از دست دادن علاقه به فعالیت های لذت بخش یا معمول
– دشواری در خوابیدن. بیداری صبح زود
– از دست دادن انرژی و بی حالی مداوم
– احساس گناه و یا عزت نفس پایین
– مشکل در تمرکز
– افکار منفی در مورد آینده
– افزایش وزن یا کاهش وزن
– صحبت درباره خودکشی یا مرگ

تشخیص اختلال دو قطبی

روش اصلی مورد استفاده برای تشخیص اختلال دو قطبی مصاحبه بالینی کامل و دقیق با یک روانپزشک، روانشناس، یا دیگر متخصصین سلامت روان است. اگر چه روش های نوشته شده ای برای مستند سازی شدت و تعداد علائم وجود دارد، ولی آن تست ها تنها مکمل یک مصاحبه ی کامل هستند . آن تست ها جایگزین ارزیابی رو در رو توسط یک بالینگر  نمی شوند. مانند تمام اختلالات روانی، هنوز هیچ آزمایش خون یا آزمایش بیولوژیکی دیگری که  بتواند برای تشخیص اختلال دو قطبی استفاده شود وجود ندارد.

علایم اختلال دوقطبی

یک علامت دو قطبی رودهنگام ممکن است هیپومانی باشد – یک حالت احساسی که در آن فرد سطح بالایی از انرژی، دمدمی بودن بیش از حد یا تحریک پذیری ، و رفتار تکانشی یا بی پروا برای حداقل چهار روز نشان می دهد. نشانه های مرتبط با هیپومانی تمایل به احساس خوب دارند. بنابراین، حتی زمانی که خانواده و دوستان یاد می گیرند که نوسانات خلقی را تشخیص دهند، فرد اغلب ممکن است انکار کند که چنین چیزی  اشتباه است.

یکی از تشخیص های افتراقی برای این بیماری این است که علائم اختلال دو قطبی بهتر است باختلال اسکیزوافکتیو به حساب نیامده و بر اختلال اسکیزوفرنی، اسکیزوفرین، اختلال هذیانی، و یا دیگر اختلالات  سوار نمی شود.

تقریبا تمام علائم اختلال روانی و افسردگی روانی باعث ناراحتی یا آسیب عملکرد قابل توجه در جنبه های مهم اجتماعی، شغلی، و یا تحصیلی می شوند. علائم اختلال دوقطبی همچنین می تواند نتیجه  استفاده از مواد (به عنوان مثال الکل، مواد مخدرو محرک، داروها) و یا ناشی از یک وضعیت پزشکی باشد.

دکتر مجید محمد پور روانپزشک در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
ترک اعتیاد

سلام اقای دکتر . من فهمیدم نامزدم به هروئین اعتیاد داره از وقتی که فهمیدم و میخواد ترک کنه نزدیک به یکسال میشه ولی ترک نمیکنه هی وعده وعید میده الان شروع کرده به قرص خوردن .من ازش جدا شدم4ماهه ولی دست از سرم برنمیداره هی میگه خوب میشم برگرد . اقای دکتر خیلی به کمکتون احتیاج دارم واقعا همچین شخصی که به هرویین اعتیاد داشته و شیشه هم مصرف میکرده میشه اعتماد کرد برای زندگی کردن . ؟
من شیرازم نمیتونم حضوری بیام خدمتتون میشه خواهش کنم راهنمایی کنید منو بیارمشون پیش شما جواب میده برای بهبودیش ؟ که خوب بشه برای ازدواج فکر کنم بهش . تورو خدا کمکم کنید واقعا نیاز به راهنمایی دارم
و اینکه شما مشاوره تلفنی میدهید ؟
مشاهده پاسخ دکتر
2
خلق و خوی من خیلی بد شده

باسلام، خیلی ممنونم که پاسخگو هستین
من 5ماهه که برادرم رو از دست دادم،بعداز این اتفاق خیلی عصبی و افسرده شدم خیلی تندی میکنم داىم شوهرم رو سرزنش میکنم به کاراش ایراد میگیرم،با اخم باهاش حرف میزنم،سرکوبش میکنم،زود هم پشیمون میشم،اون هم خیلی بی عاطفه هست،اصلا منو درک نکرده که من اینجوری شدم،کمکم کنید اخلاقم خوب شه، من خیلی اخلاق مهربونی داشتم.
مشاهده پاسخ دکتر
3
عوارض دارو

با سلام خدمت آقای دکتر
من با مشکل وسواس و لرزش در سر و بدن و پاهایم به دکتر مراجعه کردم که ایشان برام سرترالین 100روزی دو عدد و کلومیپرامین25 شبی دو عدد و ریسپریدون 1شبی یکعدد و پرانول 20 روزی دو بار و دمیترون روزی دو عدد را تجویز کردن که الان به مشکل گیجی سردرد، تب، انقباض عضلانی و پرش شدید همراه با لرزش از خواب دچار شده ام به دکترم زنگ میزنم رفتن مسافرت میخواستم ببینم من باید چکار کنم خواهش میکنم کمکم کنید خیلی ممنونم آقای دکتر
مشاهده پاسخ دکتر
4
عوارض دارو

سلام
وقت بخیر
آقای دکتر من برای بیماری وسواس و افسردگی اس سیتالوپرام 30 میلی و جدیدا ونلافاکسین75مصرف میکنم.متاسفانه از زمان مصرف اس سیتالوپرام دچار یبوست شدم و الآن هم با اضافه شدن ونلافاکسین یبوستم شدید شده است.
لذا حتما باید از قرص سی لاکس استفاده کنم ؛ از طرفی هم بیشتر از یک ماه نمیشود از ملین ها استفاده کرد و نمیشود طولانی مدت از آن استفاده کرد.به پزشکم گفتم گفتند بر طرف میشود و آب زیاد بخور ولی برطرف نشد و آب زیاد هم موثر نبود.
حالا من چه کار باید بکنم، از طرفی هم وضع مالی بدی دارم و نمیتوانم هر روز آلو بخارا و آلوچه و انجیر و.... مصرف کنم. باید چه کار کنم ؟؟
و سوال دیگری که دارم اینه که این داروها به چه دلیل یبوست می آورند؟ به خاطر کاهش آب و ترشحات روده هست یا اینکه حرکات روده را کُند و ضعیف میکنند؟؟
با تشکر
مشاهده پاسخ دکتر
5
ترک اعتیا د

سلام اقای دکتر. من بعد از ۲سال متوجه شدم نامزدم اعتیاد به هرویین و شیشه داره به طور خلاصه عرض کنم همه راهی برای ترک اعتیاد انجام دادیم جواب نداد از کمپ و متادون درمانی و دکتر های مختلف . از شما درخواستم اینه که الان خودش دیگه میخواد ترک کنه نه با زور ما . الان شروع کرده به مصرف ب۲ .
پیش شما بیارمش شما در این زمینه با این شرایط میتوانید کمکش کنید برای سلامتی روح و جسمش؟؟؟؟؟
مشاهده پاسخ دکتر
6
ترک داروهای بیماری دوقطبی

با عرض سلام و ادب خدمت جناب آقای دکتر محمد پور
12 سال می باشد داروی اختلال دو قطبی مصرف می کنم دیگر خسته شده ام درخواست ترک دارو هام را دارم داروها 1- دپاکین 2- لیتیم 3 - ریسپریدون 4 - بیپریدین 5- کلو نازپام 6 - قرص تیروئید 7 -فرمازین
مشاهده پاسخ دکتر
7
احساس گناه

سلام خوبین؟
من علائم احساس گناه رو دارم میخواستم بدونم درمان قطعی وجود داره؟
مشاهده پاسخ دکتر
8
افسردگی

سلام وقتتون بخیر
من با یک پسری میخواهم ازدواج کنم که این اقا افسدگی دارد و قرص نوروتریپتیلین مصرف میکند و قرص فلوکستین ، با توجه به اینکه ایشان جزو نخبه های ایران هست و چندین اختراع دارد که دستگاههیی ساخته که هنوز در دنیا ساخته نشده و ایشان رتبه 1 کنکور فوق لیسانس و دکترا شده است و از لحظ کاری ادم موفقی هست که همه بهش پیشنهاد میکنن که از ایران برو اینجا نمون ولی مشکلی که هست افسردگی شدید هست و به من میگه کمکم کن که الم خوب بشه من خیلی زود خوب میشم
خیلی هم منو دوست داره و ازوقتی وارد زندگیش شدم خیلی ککش کردم و کلا زمین تا اسمون روحیاتش فرق کرده اما گاهش اوقات احساس میکنم افسردگیشو اقای دکتر کمکم کنید خیلی نگران زندگیم هستم ایا اصلا ازدواج بکنم با این اقا یا نه
با توجه به اینکه ایشان اخلاق خیلی خوبی داره و اصلا اهل دعوا نیست و ادم ارومیه و ...
مشاهده پاسخ دکتر
9
استرس

با سلام و خسته نباشی برای درمان زود انزالی چه قرصی مصرف کنم دکتر ارولوزی رفتم تمام ازمایشات انجام دادم هیچ مشگلی نداشتم برای نعوظ دکتر قرص تادافیل داد
اما برای زود انزالی چه قرصی بخورم و چه مقدار که کمتر ضرر داشته باشه ممنون
31 سالمه تقریبا هم ادم فعالی هستم اما به خاطر گذشته یکم ذهنم درگیره .البته دکتر روانشناس رفتم سعی میکنم خودمو کنترل کنم با ورزش
ممنون راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
10
روش سم زدایی فوق سریع برای متادون

سلام اقای دکتر خسته نباشید من روزی پنج تا متادون ۴۰میخورم الان حدود یک هفته هست قبل از اون روی دو تا یا سه تا چهل مطخوردم از روز اول عید با پنج میلی گرم در روز شروع کردم برای ترک ترامادول اینکار احمقانه رو انجام دام ولی تازه فهمیدم ترامادول چقدر بهتر از متادون بود ترکش، هرکاری میکنم محاله بتونم خودم این متادون رو کنار بذارم میخواستم بپرسم ایا با روش فوق سریع میتونم متادون رو ترک کنم و دوم اینکه ایا وقتی اومدم خونه دوباره همون حالتهای وحشتناک ترک متادون رو دارم و باید تحمل کنم یا مثل یک ادم عادی میشم من ۳۸سالم هست مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 77 بعدی »