کمبود تمرکز بیش فعالی (نقش پدر و مادر)

    نقش مادر پدر در درمان بیش فعالی و کمبود تمرکز

   کمبود تمرکز و بیش فعالی یکی از مشکلاتیه که همیشه مورد توجه من بوده . شاید علتش  این باشه که در بستگان نزدیک خودم و در مهمانی های خانوادگی با چنین بچه های ناآرامی زیاد برخورد داشته ام . درطی سالها تجربه بالینی و کار روانپزشکی باچنین کودکان و نوجوانانی برخورد داشته ام.

  یک سری کودکانی بودند که از سالهای دبستان نزد من آورده شدند و الان دانشجو هستند. گروه دیگر بچه هایی بودند که هر وقت اوضاع درسی  شان خراب می شد مادر پدر نزد من می آمدند تا درمان کمبود تمرکز آنها از سر گرفته شودو نمراتشان بهبود یابد.

   یک سری دیگر از افراد دچار کمبود تمرکز و بیش فعالی نوجوانانی بودند که بعلت مشکلات رفتاری مانند پرخاشگری،قلدری و دعوا، بی اعتنایی به قوانین و حتی کتک کاری با پدر مادر ونیز دزدیدن اموال و  پول داخل خانه   و مصرف مواد روانگردان نزد من آورده می شدند .جالب اینکه خیلی از این نوجوانان مشکل دار  سابقه دوره هایی از درمان دارویی نزد روانپزشک داشتند اما متأسفانه مشغولیت مادر پدر،مشکلات مالی،انکار وجود اختلال توسط پدر   مادر و یا فشار اطرافیان مانند پدر بزرگ مادر بزرگ سبب شده بود درمان قطع شود و مشکل روز بروز بیشتر شود .

     عمیقا باور دارم که آینده کودکان دچار کمبود تمرکز بیش فعالی در دستان مادر پدر آنهاست و این را به چشم دیده ام. آن مادران و پدرانی که بطور منظم و مداوم فرزندانشان را برای درمان می آورند ،چه در گرمای تابستان و چه در سرمای زمستان و حتی از نقاط دور (مانند کردستان یا لرستان) بهترین پاداش را گرفته اند یعنی کنترل و بهبود بیش فعالی و بهبود تمرکز و اتمام دوره دبیرستان وبعضا شروع دانشگاه. نوجوانی که توانسته دبیرستان را تمام کند یعنی توانسته رفتار خود را کنترل و تنظیم کند و بر مشکلات بیماری خودش غلبه کند.

     بنابراین تکرار می کنم که نقش پدر و مادر در سرنوشت کودک دچار کمبود تمرکز بیش فعالی بسیار مهم است و البته در اکثریت مواردی که دیدم مادر سهم عمده ای در درمان و پیشگیری مشکلات فرزند داشت و متأسفانه پدر هم بیشترین سهم را در قطع درمان و انکار بیماری!

222عوارض بیش فعالی

کمبود تمرکز بیش فعالی به هیچ وجه بیماری ساده ای نیست بلکه از دو جهت بسیار پیچیده است یکی از جهت شناخت مکانیسم سبب شناسی بیماری و جایگاه آن در مغز که هنوز ابهامات زیادی دارد و جهت دیگر آن تاثیر عمیق و نافذی است که بر تمامی جنبه های هیجانی و رفتاری کودک   تا بزرگسالیش می گذارد. کمبود تمرکز بیش فعالی معمولا پا به دنیای بزرگسالی می گذارد و مرد یا زنی که مثلا۲۵یا ۳۰یا ۳۵ساله است هنوز با پیامدهای این اختلال درگیر است،بی نظمی، شکست مکرر شغلی و تغییر  مکررشغل، فرار از سربازی،  شکست در ازدواج و حتی شکست در دوست یابی ،بحرانهای عاطفی، تصمیم گیریهای احساسی و ناگهانی،عدم درس گرفتن از شکستها ،از پیامدهای اختلال کمبود تمرکز بیش فعالی هستند.در موارد بدتر ،بزه کاری و مشکلات قانونی و زندان  ونیز اعتیاد به انواع مواد مخدر نیز رخ می دهد.

بنابراین آنچه که در کودکی  شیطنت کودکانه و دوست نداشتن درس ومدرسه و نمرات پایین درسی و انضباطی شمرده می شود بارشد کودک و رسیدن به بزرگسالی ابعاد فاجعه باری پیدا می کند. ودر این زمان کجا هستند آنهایی که مادر پدر را از درمان منع می کردند و می گفتند:[این بچه هیچ مشکلی نداره،خیلی هم خوبه ، بیخود روی بچه اسم نذارین!،بزرگ بشه خوب میشه ، باباشم همینطوری بود!،داییش هم همینطوری بود ! ] .

من معتقدم که پذیرفتن نقصها و مشکلاتمان  نیاز به قدرت درونی دارد. باید به اندازه کافی قوی باشیم تا بتوانیم مشکلی به نام افسردگی یا اضطراب یا مشکل شخصیتی را درخودمان بپذیریم.

در مورد مادر  و پدری  که فرزند شان دچار کمبود تمرکز،بیش فعالی و حتی مشکلاتی مثل اضطراب،افسردگی و وسواس است نیز همینگونه است.مادر پدر باید قدرت درونی بالایی داشته باشند تا بپذیرند فرزندشان مشکلاتی دارد.

111

 

      چرا انتظار داریم که کسی کمتر از گل به فرزندمان نگوید یا به او یاداوری نکند که بالای چشمش ابروست!؟                                            باید بپذیریم که تربیت فرزند کاری است نه چندان راحت و زمانی که کودکی با مشکلات رفتاری داریم باید رنج وهزینه درمان فرزندمان را بپذیریم تا بتوانیم او را در بزرگسالی از مشکلات مصیبت بار دور کنیم.باید بگویم در طی سالیان درازی که با بیماران اعتیادی سرو کار داشته ام درصد بالایی  از آنها سابقه مشکلات رفتاری ،هیجانی و  عدم تمرکز داشته اند و متأسفانه به درمان آنها بی توجهی شده بود.بنابراین اکیدا توصیه می کنم که برای درمان کودک یا نوجوان مان  هیچ وقت دیر نیست.

    پرخوری  و زیاده روی در خوردن نیز، در کودکان دچار بیش فعالی کمبود تمرکز ١٢ برابر بیشتر از سایر کودکان است. درواقع این پرخوری نوعی مشکل درکنترل تکانه وکنترل هیجانات درونی است یعنی کودک نمی تواند کنترل درستی بر غذا خوردن خود داشته باشد و این مساله چیزی فراتر از احساس گرسنگی است.

5

    به همین  ترتیب افزایش وزن و حتی چاقی در کودکان دچار بیش فعالی کمبود تمرکز بیشتر از سایرین دیده میشود .اگرچه بعضی از داروهایی که در درمان بیش فعالی و کمبود تمرکز بکار می روند می توانند سبب افزایش اشتهای کودک شوند اما داروهای محرک می توانند از این مشکل جلوگیری کنند و در نتیجه کاربرد مضاعفی دارند. در واقع ممکن است مسیرهای مغزی مشابهی در مورد بیش فعالی کمبود تمرکز و پرخوری   و اساسا مشکل کنترل تکانه وجود داشته باشد.

دکتر مجید محمدپور دکتر روانپزشک در تهران

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.


سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
مصرف زولپیدم

با سلام
ضمن عرض خسته نباشید
چه نوع کیت ادراری واز چه خانواده ای جهت تشخیص مصرف زولپیدم با گرفت ؟
متشکرم از راهنمایی شما
مشاهده پاسخ دکتر
2
بیخوابی شدید چندساله

سلام من حدودا ۸یا ۹سالی که خواب شبانم حذف شده اوایل بخاطر حرف زدن های شبانه بعدشم که اینترنت قبلا تا ۵صبح میخوابیدم کم کم شد ۶صبح و به تازگی شده ۸صبح من کلا روزی ندارم نصف روزمو خوابم و دوباره ازنو واقعا خسته شدم به سفارش یکی از اشناهام میگفت ۱هفته الپرازلام نیم بخور سرساعت درست میشی نمیدونم تاثیری داره یا نه درضمن خودمم دوس ندارم با قرص درمان بشم چون به اندازه کافی روز خوابی و کسلی دارم درضمن خانومم ومجردم اینو گفتم بخاطر اینکه خوابهای روزانه م زیاد تاثییری رو روند زندگیم نداره مثل اشپزی و..فقط خودم خسته شدم صبحانه که کلا کنسل شده لطفا کمکم کنید ممنونم مشاهده پاسخ دکتر
3
وسواس فکری

سلام مدتیست دچار فکرهای بد وبیماری برای فرزندم شدم وداره روانیم میکنه چی بخورم از شر این افکار خلاص بشم ونگزان اینم نکنه کاینات به سرم بیاره فکارای منفیمو مشاهده پاسخ دکتر
4
وسواس شدید فکر

سلام جناب دکتر خسته نباشید پیشاپیش ممنونم از پاسخگوییتون
دکتر من وسواس فکری شدید دارم چندین ساله یعنی وقتی به قبل نگاه میکنم میبینم من همیشه اینطوری بودم ولی الان شدت گرفته چهار پنج سالی میشه که دیگه زندگی رو ازم گرفته این یک سال اخیر که دیگه وسواس هام به صورت خواب خودشون رو نشون میدن مثلا یکی از وسواسهام روی شکستن یا خراب شدن دندانهام هستش که با هر لقمه غذا بعد تو اینه چک میکنم که شکستن یا مواد پر کرده خالی شده یا نه و همیشه تو خواب میبینم که دندانهام شکسته همشون یا خالی شدن واز خواب میپرم وخلاصه کلا خواب خوبی ندارم وسواسهای زیادی دارم که دیوانه کنندست ساعت ها میشینم و به اون وسواس فکر میکنم ولی کار به جایی نمیرسه نمیدونم باید به روانپزشک مراجعه کنم یا دکتر اعصاب و روان چون شنیدم قرصی هم داره میشه لطفا راهنمایی کنید که من به چه دکتری با چه تخصصی باید مراجعه کنم ؟ممنونم از شما
مشاهده پاسخ دکتر
5
ترک اعتیاد به تریاک

با سلام و احترام
۴۷ ساله هستم و مدت تقریبا ۴ سال هست به تریاک و گاهی شیره معتاد هستم ناراحتی خاصی ندارم و یه ترش کردن معده دارم که از وقتی هم مواد مصرف میکنم کم شده میزان مصرفم ۳ گرم و کمتر هست. چند بار ترک کردم و به ۱۰ الی ۱۵ روز رسیده و مجددا سیکل معیوب تکرار اعتیاد که خود مستحضرید.. ..مدت دو ماه هست با متادون ترک کردم از یه ۴۰ میل تا رساندم به ۵ و پنج میل رو هم ۵ روزه ترک کردم ولی درد داشتم و بیقراری و پا درد و بیخوابی
در این پنج روزی که متادون مصرف نکردم روز اول دو قرص الفن ایکس ۱۰۰ روز دوم دو تا آستامینوفن ۵۰۰ بدون کدببن روز رسوم آستامینوفن ۵۰۰ بک عدد و روزای بعدیش هر شب الپرازولام نیم میل هر شب یه عدد استفاده کردم که خوابیدم....از دکتر عزیز تمنا دارم بپرسم نمیخوام منا و بی ۲ استفاده کنم ...ایا اگه من به ترتیب و طرف ده روز دیگه در صورت شدت درد میتونم از الفن ایکس و آستامینوفن و الپرازولام استفاده کنم و اگه مجازم تا چند روز....کدومشون خطرناکند.....دستت رو میبوسم. بیقراری رو چه قرصی بخورم نوشته ها و دستورات جنابعالی رو خوندم کلونیدین نیم بود ...ایا تداخلی با اون قرصها نداره.سپاس
مشاهده پاسخ دکتر
6
ترك متادون

سلام آقاي دكتر من حدود ٥ يا ٦ سال ترياك مصرف كردم روزي ١٠ گرم با وافور الان ٥ ماه ترك كردم با قرص متأدون اول روزي ٢ بار قرص ٢٠ خوراكي ميخوردم الان كم كم اوردمش روزي ١ قرص ٥ حالا اگر ولش كنم اذيت ميشم يا نه آقاي دكتر مشاهده پاسخ دکتر
7
مصرف الپرازولام

باسلام.امصرف الپرازولام وگابتپنتین که واسه من درترک متادون خوب بوده.. حدودا تاچندوقت بایدادامه پیداکنه...الان 20روزه ترک کردم متادون را..خواهشا زمانشو بگید هرچندتقریبی هم باشه مشاهده پاسخ دکتر
8
ترک متادون وبیقراری

باسلام.اینجانب مدت 8سال متادون مصرف کردم روزانه 10سی سی..زیرنظرپزشک مجرب دوزهای مصرفیم به صفررسید. بعد ازآن داروی گاباپنتین وآلپرازولام گرفته میگه تامدتی بایدبخوری..حال خارج ازروند درمان پزشک خودم.میخاستم بدونم این داروهابطورکلی تاچه مدتی بایدادامه داد..شایدبفرمایید باپزشکتونه امامن ازلحاظ علمی وهمچنین نظرشمارومیخاستم.خواهشاجواب بدیم. تشکر مشاهده پاسخ دکتر
9
.

سلام خسته نباشید
۲۰ سال دارم
دوره های اضطراب داشتم
و پرخاشگری . سال پیش مراجعه کردیم به پزشک و داروهایی مصرف کردم مثل ترانکوپین کویتیاپین اریپیپرازول پرانول لورازپام کلونازپام البته الان همشونو مصرف نمیکن
چندماهه که اوکی بودم
چندروزیه ناامیدی اومده سراغم انگار مسموم شده باشم همش خوابم دیشب ۹ خوابیدم ۹ پاشدم دوباره ۱۲ خوابیدم تا ۳ و دوباره ۱۰ شب دارم بیهوش میشم
به نظرتون حساس شدم؟ یکمی استرس گرفتم
به نظرتون به تلقین ربط داره ؟
نمیفهمم چه اتفاقی داره برام میوفته
نمیفهمم چجور ادمیم
یه مدت امیدوارم یه مدت وا میدم
یه مدت اظطراب دارم
یه مدت طولانی اصلا ادم استرسی ای نیستم خودمم یادم میره استرس چیه

دوهفته ای میشه که تقریبا هر روز سردرد دارم چن روزش هم شدید شد
دوروزه گیجم
و از دیشب تاحالا هم همش خوابم
قرص جدیدی هم نخوردم که تاثیر اون باشه
چه کار کنم؟
ایا استراحت کردن بهتره؟
بخوابم ؟
بهتره استرس های زندگی رو تعطیل کنم؟
درس رو کنار بزارم
به پیشرفت فکر نکنم؟
قانع بشم ؟
دانشگاه نرم؟
این افکار به ذهنم میرسه .
درگیر کار های پراسترس نشم چون انقد وسط هرکار ریپ میزنم که یه دست نیست
نمیتونم پیوسته و اهسته برم
انگار که نمیتونم موفق باشم بهتره قانع بشم به یه ادم معمولی روبه پایین
مشاهده پاسخ دکتر
10
ترک اعتیاد تریاک

سلام وقتتون بخیر میخوام بدونم واسه ترک تریاک با مصرف روزانه خیلی کم چه دارویی رو پیشنهاد میدین؟
زمان مصرفشون هم تقریبا یک سال و نیم هست. ممنون از راهنماییتون
مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 60 بعدی »